Es frecuente que la fiebre se acompañe de una erupción especial de color sonrosado, formando manchas pequeñas, todo lo más medio centímetro de diámetro, a veces un poco pálidas en el centro, mientras en la periferia tiene tendencia a juntarse con las vecinas.
Esta erupción se observa en enfermos con mucha fiebre en el tronco, brazos, muslos y alguna vez en la cara. A veces se ve antes que la fiebre y es raro que produzca alguna clase de picor. Es más fácil observarlo por la tarde, cuando la fiebre sube.
Los ganglios también se inflaman y el médico los percibe en el codo, cuello y axila, siendo especialmente significativo el que aparece en el codo; al mismo tiempo se inflaman también los ganglios internos y esta puede ser la causa de que aparezcan dolores de vientre y vómitos, que a veces hacen pensar en la apendicitis.
Las artritis y en espacial la artritis juvenil es muy importante para el diagnóstico, aunque a veces se presentan tarde y la madre puede estar atormentada por la fiebre sin causa conocida. Pueden presentarse sólo dolores articulares o también verdadera inflamación (que produce dolor, calor, hinchazón y derrame sinovial) en una o más articulaciones.
El dolor en el pecho con fatiga revela inflamación y es uno de los sntmos más conocidos de la artritis juvenil
en la envoltura del corazón llamada «pericardio», pero puede haber inflamación sin que el enfermo note molestia alguna.
En algunos casos la inflamación del corazón llega hasta el músculo cardíaco (miocarditis), que puede producir o no síntomas, aunque el
médico puede comprobarlo, siendo estas manifestaciones tan importantes que necesitan la asistencia médica. No es raro observar en enfermos de pericarditis (inflamación del pericardio) que también padecen pleuritis (inflamación de la pleura). |